La Maladie D Alzheimer Un Stade Mod R Tude D Une Proc Dure D Apprentissage Prospectif
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Neuropsychologie de la mémoire prospective dans le vieillissement normal et la maladie d’Alzheimer
La mémoire prospective nous permet de nous souvenir de réaliser une action à un moment prédéterminé du futur. La littérature rapporte un effet paradoxal de l’âge sur la mémoire prospective, l’effet bénéfique de l’âge en milieu naturel contrastant avec l’effet délétère souvent rapporté en laboratoire. Elle indique également un déficit très marqué du rappel prospectif dès le stade léger de la maladie d’Alzheimer. L’objectif de cette thèse était de mieux comprendre le fonctionnement de la mémoire prospective en différenciant les caractéristiques de son déclin au cours du vieillissement normal et de son atteinte dans la maladie d’Alzheimer. Dans cette optique, nous avons tout d’abord comparé les performances de sujets jeunes et de sujets âgés sains puis de sujets âgés sains et de patients Alzheimer lors d’une épreuve de mémoire prospective réalisée dans une ville virtuelle. Nos résultats montrent un déclin global lié à l’âge plus marqué lorsque des processus de recherche stratégique en mémoire de l’intention sont engagés. L’atteinte est plus généralisée chez les patients Alzheimer qui échouent quelle que soit la nature des processus mis en jeu. Dans notre dernière étude, nous avons exploré l’effet du sommeil sur le rappel prospectif grâce à une épreuve originale invitant des sujets jeunes à rappeler des intentions au sein d’une réplique virtuelle du musée du Mémorial de Caen. Nos résultats indiquent que l’effet bénéfique du sommeil s’exprime particulièrement lorsque le rappel d’intentions implique des processus de récupération réflexifs-associatifs sous-tendus par l’hippocampe. Enfin, l’intégration de ces données nous a permis de revisiter le concept de mémoire prospective.
La maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est la plus fréquente des maladies dégénératives avec 600 à 700 000 cas, dont seulement la moitié est diagnostiquée et un tiers traité. Face à un doublement du nombre des cas attendu dans les prochaines décennies, cette maladie d'évolution lente et progressive est un véritable problème de santé publique. Une meilleure formation du praticien à la reconnaissance des troubles cognitifs et au diagnostic précoce de la démence s'avère indispensable pour la mise en place de stratégies thérapeutiques adaptées. Cet ouvrage fait le point sur la maladie d'Alzheimer en tenant compte des progrès récents qui permettent de mieux diagnostiquer cette pathologie, de mieux la prendre en charge, de proposer des solutions adaptées au patient et à son entourage et ainsi de retarder, voire d'éviter le placement en institution. Complet et concis, il précise les facteurs de risque et de protection, les hypothèses physiopathologiques les plus récentes, les signes d'appels précoces et retardés de la maladie et les tests de confirmation du diagnostic. L'ouvrage aborde également de façon détaillée la prise en charge médicamenteuse et ses nouveaux développements ainsi que les traitements utiles non médicamenteux. Aide aux médecins généralistes dans leur pratique quotidienne, cette troisième édition tient compte des progrès médicaux les plus récents.